Morbilidad materna en pacientes adscritas al Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones", Guantánamo / Maternal morbidity in patients of the Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones", Guantánamo / Morbidade materna em pacientes alocadas ao Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones", Guantánamo

RESUMEN Introducción: Se desconoce cómo influyen las pacientes maternas adscritas al Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" en la morbilidad materna de la provincia Guantánamo. Objetivo: Precisar la influencia de las pacientes maternas adscritas a esta institución en la morbilidad materna de la provincia Guantánamo durante el trienio 2017-2019. Método: Durante octubre y noviembre de 2020 se realizó un estudio descriptivo, transversal, y retrospectivo de todas las pacientes maternas ingresadas en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" que pertenecían a dicho policlínico (n=71). Se precisaron la edad biológica y gestacional, situación obstétrica, relación de la morbilidad con el embarazo, parto o puerperio, modo de terminar el embarazo, tratamiento quirúrgico y criterio de morbilidad materna extrema. Resultados: Ingresaron 71 pacientes adscritas a dicho policlínico (9,7 %). El 66,2 % tenía entre 19 a 34 años; el 70,4 % era puérperas, el 47,6 % eran gestantes en el tercer trimestre del embarazo. El 56,0 % fueron cesareadas, el 52,1 % ingresó por enfermedades no obstétricas. La principal causa fue la hemorragia posparto (28,2 %). El 57,7 % de las enfermedades que determinó el criterio de morbilidad materna extrema se clasificó como difícilmente evitables en la atención primaria de salud. Conclusiones: Fue baja la influencia de pacientes adscritas al mencionado policlínico en el perfil de morbilidad materna de la provincia Guantánamo durante el periodo 2017-2019, y las causas determinantes de esta morbilidad se agruparon sobre todo como difícilmente evitables con el desarrollo de acciones en el nivel primario de atención a la salud.

ABSTRACT Introduction: It remains unknown how maternal patients assigned to the Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" influence the figures of maternal morbidity in Guantánamo province. Objective: To specify the influence of maternal patients assigned to this institution on maternal morbidity in the Guantánamo province during the 2017-2019 triennium. Method: A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out during October and November 2020 on every maternal patient admitted to the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" who belonged to the clinic (n=71). The biological and gestational age, obstetric situation, relationship of morbidity with pregnancy, childbirth or puerperium, type of delivery, surgical treatment and criteria of extreme maternal morbidity were specified. Results: 71 patients of the clinic were admitted (9.7%). 66.2% were between 19 and 34 years old; 70.4% were puerperal women; 47.6% were pregnant in the third trimester of pregnancy. 56.0% were cesarean deliveries; 52.1% were admitted for non-obstetric diseases. The main cause of hospitalization was postpartum hemorrhage (28.2%). 57.7% of the diseases were classified in the extreme maternal morbidity criterion as difficult to avoid in primary health care. Conclusions: The influence of patients assigned to the clinic was low on the maternal morbidity profile of the Guantánamo province during the period 2017-2019, and the determining causes of this morbidity were grouped mainly as difficult to avoid in the primary level of health care.

RESUMO Introdução: desconhece-se a influência das pacientes maternas alocadas ao Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" na morbidade materna na província de Guantánamo. Objetivo: especificar a influência das pacientes maternas alocadas nesta instituição na morbidade materna na província de Guantánamo durante o triênio 2017-2019. Método: Durante outubro e novembro de 2020, foi realizado um estudo descritivo, transversal e retrospectivo de todas as pacientes maternas internadas no Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" que pertenciam à referida policlínica (n=71). Foram especificados a idade biológica e gestacional, situação obstétrica, relação da morbidade com a gravidez, parto ou puerpério, forma de interrupção da gravidez, tratamento cirúrgico e morbidade materna extrema. Resultados: foram internadas 71 pacientes alocadas na referida policlínica (9,7%). 66,2% tinham entre 19 e 34 anos; 70,4% eram puérperas, 47,6% estavam grávidas no terceiro trimestre de gestação. 56,0% foram cesáreos, 52,1% internadas por doenças não obstétricas. A principal causa foi hemorragia pós-parto (28,2%). 57,7% das doenças determinadas pelo critério de morbidade materna extrema foram classificadas como difíceis de evitar na atenção primária à saúde. Conclusões: a influência das pacientes alocadas na citada policlínica foi baixa no perfil de morbidade materna da província de Guantánamo durante o período 2017-2019, e as causas determinantes dessa morbidade foram agrupadas sobretudo como difíceis de evitar com o desenvolvimento de ações no nível primário de atenção à saúde.

Aspectos psicosociales asociados a la pandemia por COVID-19 / Psychosocial factors linked to COVID-19

Introducción: Se manifiesta más inquietud por las consecuencias biológicas de la infección por coronavirus-2 causal de la enfermedad COVID-19 en detrimento de su repercusión en la salud mental. Objetivo: Recopilar información disponible sobre la repercusión psicosocial de la COVID-19 en la población. Método: Entre marzo y septiembre de 2020, en el Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" de Guantánamo se realizó una revisión bibliográfica narrativa. Se analizaron artículos originales y revisiones sistemáticas. La búsqueda se efectuó en las bases de datos Pubmed, Infomed y SciELO. Se utilizó el buscador Google Scholar, y las palabras clave y conectores: COVID-19 AND repercusión psicosocial; COVID-19 AND salud mental. Desarrollo: El distanciamiento social y el confinamiento mediante la cuarentena y el aislamiento engloban comportamientos que generan estrés psicosocial que modificación de modo negativo el bienestar psicológico. El riesgo es superior en niños y adultos mayores, en personas con vivencias de una cuarentena, con trastornos psicológicos previos, percepciones distorsionadas de riesgo, con toxicomanías, con ausencia de vínculos afectivos, situación económica precaria, convivencia en entornos de riesgo, entre otros factores. Conclusiones: La pandemia COVID-19 genera trastornos psicosociales en los enfermos confirmados o sospechosos de ello, en los integrantes del equipo de salud que los atiende y en la población general, y aunque hay muchos aspectos por dilucidar respecto a la repercusión sobre la salud mental, es necesario potenciar la resiliencia, el mejoramiento humano y la atención contextualizada a los grupos vulnerables para minimizar el impacto psicosocial(AU)

Introduction: The biological consequences of the coronavirus-2 infection (SARS-CoV-2), cause of COVID-19 disease, have more attention than its impact in mental health. Objective: To gather available information about the psychosocial impact of COVID-19 on the population. Methods: From March to September 2020, a narrative review was carried out at the University Clinic "Omar Ranedo Pubillones" in Guantanamo. Original articles and systematic review were evaluated. The search was made through specific databases (Pubmed, Infomed and SciELO), web search engine used was Google Scholar and the keywords and links used were: COVID-19 and psychosocial impact; COVID-19 and mental health. Development: Social distancing and home-confinement directives (quarantine and isolation) encompass a series of behaviors that generate psychosocial stress and contribute negatively in the psychological well being. The most vulnerable population include: children; elders; people with previous quarantine experience, previous psychological disorders, distorted risk perception, drug addicts, lack of affective ties, precarious economic situation, living in risk environments, and other factors. Conclusions: COVID-19 pandemic produce adverse psychosocial disorders in either confirmed or suspected patients, in medical personnel who take care of them and in the population in general. Even though there are many aspects to be clarified regarding the impact of the pandemic on mental health, it is upmost necessary to generate resilience, human enhancement and contextualize caring to the vulnerable groups to minimize the psychosocial impact of the disease(AU)

Aspectos psicosociales asociados a la pandemia por COVID-19 / Psychosocial factors linked to COVID-19

RESUMEN Introducción: Se manifiesta más inquietud por las consecuencias biológicas de la infección por coronavirus-2 causal de la enfermedad COVID-19 en detrimento de su repercusión en la salud mental. Objetivo: Recopilar información disponible sobre la repercusión psicosocial de la COVID-19 en la población. Método: Entre marzo y septiembre de 2020, en el Policlínico Universitario Omar Ranedo Pubillones de Guantánamo se realizó una revisión bibliográfica narrativa. Se analizaron artículos originales y revisiones sistemáticas. La búsqueda se efectuó en las bases de datos Pubmed, Infomed y SciELO. Se utilizó el buscador Google Scholar, y las palabras clave y conectores: COVID-19 AND repercusión psicosocial; COVID-19 AND salud mental. Desarrollo: El distanciamiento social y el confinamiento mediante la cuarentena y el aislamiento engloban comportamientos que generan estrés psicosocial que modificación de modo negativo el bienestar psicológico. El riesgo es superior en niños y adultos mayores, en personas con vivencias de una cuarentena, con trastornos psicológicos previos, percepciones distorsionadas de riesgo, con toxicomanías, con ausencia de vínculos afectivos, situación económica precaria, convivencia en entornos de riesgo, entre otros factores. Conclusiones: La pandemia COVID-19 genera trastornos psicosociales en los enfermos confirmados o sospechosos de ello, en los integrantes del equipo de salud que los atiende y en la población general, y aunque hay muchos aspectos por dilucidar respecto a la repercusión sobre la salud mental, es necesario potenciar la resiliencia, el mejoramiento humano y la atención contextualizada a los grupos vulnerables para minimizar el impacto psicosocial.

ABSTRACT Introduction: The biological consequences of the coronavirus-2 infection (SARS-CoV-2), cause of COVID-19 disease, have more attention than its impact in mental health. Objective: To gather available information about the psychosocial impact of COVID-19 on the population. Methods: From March to September 2020, a narrative review was carried out at the University Clinic Omar Ranedo Pubillones in Guantanamo. Original articles and systematic review were evaluated. The search was made through specific databases (Pubmed, Infomed and SciELO), web search engine used was Google Scholar and the keywords and links used were: COVID-19 and psychosocial impact; COVID-19 and mental health. Development: Social distancing and home-confinement directives (quarantine and isolation) encompass a series of behaviors that generate psychosocial stress and contribute negatively in the psychological well being. The most vulnerable population include: children; elders; people with previous quarantine experience, previous psychological disorders, distorted risk perception, drug addicts, lack of affective ties, precarious economic situation, living in risk environments, and other factors. Conclusions: COVID-19 pandemic produce adverse psychosocial disorders in either confirmed or suspected patients, in medical personnel who take care of them and in the population in general. Even though there are many aspects to be clarified regarding the impact of the pandemic on mental health, it is upmost necessary to generate resilience, human enhancement and contextualize caring to the vulnerable groups to minimize the psychosocial impact of the disease.

Una vía para favorecer cambios de actitud dirigidos a prevenir el cáncer cervicouterino / Uma maneira de favorecer mudanças de atitude destinadas a prevenir o câncer cervical / A way to favor attitude changes aimed at preventing cervical cancer

Introducción: El cáncer cervicouterino es un problema de salud que hace necesario la educación de las mujeres encaminada a su diagnóstico precoz. Objetivo: Diseñar una intervención educativa dirigida a elevar la preparación respecto al tema en mujeres de 25 a 65 años del consultorio No. 9 perteneciente al Policlínico Universitario Omar Ranedo Pubillones. Método: Entre abril de 2018 a junio de 2019 se realizó un estudio prospectivo, de tipo intervención educativa. El universo fue el total de mujeres incluidas en el rango de edad que se señaló y se incluyeron en el estudio 250 seleccionadas de modo intencional. Se indagó su nivel de información sobre el tema antes y después de aplicar la intervención educativa. Resultados: Antes de la implementación de la intervención educativa diseñada, el 58,4 por ciento de las mujeres expresó un nivel de información insuficiente respecto al cáncer cervicouterino y esta proporción disminuyó a un 16,8 por ciento luego de aplicarla, lo que significó una reducción en un 24,7 por ciento de las mujeres con carencias teóricas respecto al tema. El porcentaje que incrementó su preparación fue de un 50,0 por ciento (p<0,05), lo que mostró la ventaja de implementar la intervención educativa que se diseñó. Conclusiones: La intervención educativa dirigida a la preparación de las mujeres respecto al cáncer cervicouterino en el Policlínico Universitario Omar Ranedo Pubillones viabilizó la adquisición de conocimientos respecto al tema y cambios de actitudes dirigidos a prevenir esta enfermedad(AU)

Introduction: Cervical cancer is a health problem that makes the education of women necessary for early diagnosis necessary. Objective: To design an educational intervention aimed at raising the preparation on the subject in women aged 25 to 65 years of the Office No. 9 belonging to the University Polyclinic Omar Ranedo Pubillones. Method: Between April 2018 and June 2019, a prospective study, of the educational intervention type, was carried out. The universe was the total number of women included in the age range indicated and 250 intentionally selected in the study. Their level of information on the subject was investigated before and after applying the educational intervention. Results: Before the implementation of the designed educational intervention, 58.4per cent of the women expressed an insufficient level of information regarding cervical cancer and this proportion decreased to 16.8per cent after applying it, which meant a reduction in 24.7per cent of women with theoretical deficits regarding the issue. The percentage that increased their preparation was 50.0per cent (p<0.05), which showed the advantage of implementing the educational intervention that was designed. Conclusions: The educational intervention aimed at the preparation of women regarding cervical cancer in the University Polyclinic Omar Ranedo Pubillones enabled the acquisition of knowledge regarding the subject and changes in attitudes aimed at preventing this disease(AU)

Introdução: O câncer de colo uterino é um problema de saúde que torna necessária a educação das mulheres para o diagnóstico precoce. Objetivo: Projetar uma intervenção educacional destinada a elevar a preparação sobre o assunto em mulheres de 25 a 65 anos do Escritório nº 9 pertencentes à Policlínica Universitária Omar Ranedo Pubillones. Método: Entre abril de 2018 e junho de 2019, foi realizado um estudo prospectivo, do tipo intervenção educacional. O universo foi o número total de mulheres incluídas na faixa etária indicada e 250 selecionadas intencionalmente no estudo. O nível de informação sobre o assunto foi investigado antes e após a aplicação da intervenção educativa. Resultados: Antes da implementação da intervenção educacional planejada, 58,4por cento das mulheres expressavam um nível insuficiente de informações sobre o câncer de colo uterino e essa proporção diminuiu para 16,8por cento após a aplicação, o que significou uma redução no 24,7por cento das mulheres com déficits teóricos em relação ao tema. O percentual que aumentou a sua preparação foi de 50,0por cento (p<0,05), o que mostrou a vantagem de implementar a intervenção educacional que foi planejada. Conclusões: A intervenção educativa voltada para o preparo das mulheres em relação ao câncer de colo uterino na Policlínica Universitária Omar Ranedo Pubillones possibilitou a aquisição de conhecimentos sobre o assunto e mudanças de atitudes voltadas para a prevenção dessa doença(AU)

Repercusión del envejecimiento en la calidad de vida de los adultos mayores / Impact of aging on the quality of life of older adults

Introducción: el envejecimiento de la población es más rápido en la actualidad que en años precedentes, por lo que se hacen necesario el estudio de la calidad de vida en esas edades. Objetivo: conocer la calidad de vida de los adultos mayores en etapa de envejecimiento en pacientes mayores de 60 años del Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" en el período comprendido de marzo 2016 a marzo 2017. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, en una muestra de 121 pacientes seleccionados por el método aleatorio simple. Se confeccionó una planilla de recolección de información (edad, sexo, evaluación geriátrica integral e incorporación a círculos de abuelos). Los resultados se representaron en números y por cientos, mediante tablas. Resultados: predominaron los hombres, de 65 a 69 años, casados, encontrándose, además, la baja incorporación a los círculos de abuelos en esta área de salud. Conclusiones: se hace necesaria la incorporación a los círculos de abuelos donde se les realiza la evaluación integral, lo que hace que la calidad de vida sea mejor(AU)

Introduction: the aging of the population is faster now than in previous years, so it is necessary to study the quality of life in these ages. Objective: to know the quality of life of aging adults in patients over 60 years of the University Polyclinic "Omar Ranedo Pubillones" from March 2016 to March 2017. Method: an observational, descriptive study was carried out in a sample of 121 patients selected by the simple random method. A data collection form was compiled (age, gender, comprehensive geriatric evaluation and incorporation into grandparent home). The results were represented in numbers and by hundreds, using tables. Results: men predominated, from 65 to 69 years old, married, being, also, the low incorporation to the home of grandparent in this area of health. Conclusions: it is necessary to be incorporated into the circles of grandparent where the integral evaluation is carried out, which makes the quality of life better(AU)

Pesquisa de cáncer de colon en grupos de riesgos del Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones de Guantánamo / Colon cancer screening in risk groups of the University Polyclinic Omar Ranedo Pubillones de Guantánamo

Se realizó un estudio retrospectivo en el policlínico Omar Ranedo Pubillones en el período comprendido de enero-diciembre de 2016 con el objetivo de conocer la repercusión del cáncer de colon a través de la pesquisa de sangre oculta en heces fecales (Sumasohf) como método de pesquisaje en la atención primaria de salud. El universo estuvo conformado por 10 216 pacientes, que constituyeron el 50 por ciento de los adultos mayores de 50 años del área, se pesquisaron 1 795, previo consentimiento informado para participar en el estudio y así actuar de forma preventiva en los casos que la pesquisa de sangre oculta que resultara positiva. Se confeccionó una planilla de recolección de información (edad, sexo, antecedentes patológicos personales o familiares, positividad en la pesquisa, así como pacientes fallecidos por cáncer de colon). Los resultados se presentaron en números y por cientos, mediante tablas. Predominaron los pacientes entre 70 años y más, pertenecientes al sexo femenino, el pesquisaje fue positivo en 146 casos y hubo un total de 27 fallecidos, muchos de ellos con sangre oculta positiva(AU)

A retrospective study was carried out in the polyclinic Omar Ranedo Pubillones in the period between January and December 2016, with the objective of knowing the repercussion of colon cancer through the occult blood fecal occult (Sumasohf) as a screening method in Primary health care. The universe consisted of 10 216 patients, who constituted 50 percent of the adults over 50 years of age in the area, 1 795 were searched, with prior informed consent to participate in the study and thus to act in a preventive way in cases that the blind blood research which was positive. A data collection sheet (age, sex, personal and/or familial pathological history, research positivity, as well as patients deceased by colon cancer) was prepared. The results were represented in numbers and by hundreds, using tables. Patients aged 70 years and older predominated, belonging to the female sex, the survey was positive in 146 cases and there were a total of 27 deceased, many of them with positive occult blood(AU)